隨著冷氣團接連報到,全台氣溫驟降,各大醫院急診室因心血管疾病就診的人數明顯增加。醫師提醒,冬季是心肌梗塞與腦中風的高發期,而這類致命危機的源頭,往往是潛伏已久的「粥狀動脈硬化」。由於血管早期硬化通常無感,被醫界稱為「隱形炸彈」,民眾務必提高警覺。
為什麼冬天是血管的「大考驗」?
心臟內科醫師指出,當氣溫降低時,人體血管會為了維持體溫而收縮,導致血壓升高。對於血管壁已經產生「粥狀斑塊」(Plaque)的人來說,血壓的劇烈波動極易造成斑塊破裂,進而誘發血栓形成,瞬間堵塞血管,引發急性心肌梗塞或缺血性中風。
什麼是粥狀動脈硬化?
血液中的脂肪(主要是低密度脂蛋白膽固醇,俗稱壞膽固醇)堆積在血管壁,長期下來形成像「黏稠稀飯」一樣的斑塊,使血管變厚、變窄並失去彈性。

冬季護心:三大保命關鍵
為了降低冬季心血管意外風險,專家提出以下三項關鍵建議:
1. 溫差控管:保暖「由頭開始」
人體頭部與頸部血管密集,對冷空氣反應最為敏感。醫師建議:起床「賴床」三分鐘: 醒來後先在被子裡活動四肢,再緩慢起身,避免溫差造成血管急劇收縮。出門必備三件套: 帽子、圍巾及手套是低溫出門的標配。運動避開清晨: 習慣晨運的長輩應改在陽光充足的午後,或在室內進行伸展。
2. 飲食策略:地中海式飲食助清血管
冬天民眾偏好進補(如薑母鴨、羊肉爐),但高鹽、高油的湯底會增加血液黏稠度。
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增加纖維攝取: 多吃深色蔬菜、全穀類。
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優質油脂: 以橄欖油、堅果取代動物性脂肪。
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控鹽補水: 每日鹽分攝取不超過 $6g$,並記得定時補充水分,防止血液過於濃稠。
3. 嚴密監測:掌握「722」原則
高血壓、高血糖、高血脂(三高)患者是粥狀動脈硬化的高危群體。冬季應落實「722」血壓測量原則:連續測量 7 天、每天早晚各 2 次、每次測量 2 遍取平均值,確保血壓穩定。
警訊識別:把握黃金救治期
粥狀動脈硬化在堵塞超過 70% 前往往沒有明顯症狀。若在冷天出現以下情形,應立即就醫:
| 徵兆類型 | 常見症狀 |
| 心臟警訊 | 胸悶、胸痛(像重物壓迫)、痛感延伸至左肩或下巴。 |
| 腦部警訊 | 突然間單側手腳無力、言語不清、視力模糊或劇烈頭痛。 |
| 周邊血管 | 走路一段時間後小腿痠痛(間歇性跛行),休息後才緩解。 |
醫師最後呼籲,「血管硬化非一日之寒」,除了冬季保暖,戒菸、規律運動與定期健檢追蹤血脂數值,才是長久的護心之道。